Démarches administratives

GIR et grille AGGIR

La grille AGGIR mesure le niveau de dépendance de votre parent et détermine son classement en GIR (groupe iso-ressources), de 1 à 6. C'est cette note qui ouvre les droits aux aides : APA, PCH, et autres allocations. Comprendre comment ça marche vous aide à mieux anticiper et à préparer l'évaluation.

Qu'est-ce que la grille AGGIR ?

AGGIR signifie Autonomie Gérontologique Groupe Iso-Ressources. C'est un outil standardisé créé par la France pour évaluer de façon objective le niveau d'autonomie et de dépendance d'une personne âgée.

La grille examine 10 activités discriminantes :

• Cohérence : compréhension et mémoire
• Orientation : repérage dans le temps et l'espace
• Toilette : capacité à se laver
• Habillage : capacité à mettre ses vêtements
• Alimentation : manger seul
• Continence : contrôle des besoins
• Transferts : se lever, s'asseoir
• Déplacement intérieur : se mouvoir dans le logement
• Déplacement extérieur : quitter le logement
• Communication : parler et comprendre

Pour chacune, on note si votre parent fait complètement seul (A), avec une aide ou un encouragement (B), ou dépend entièrement d'une tierce personne (C). C'est la combinaison de ces 10 réponses qui détermine le GIR.

Les 6 niveaux de GIR : de la légère autonomie à la dépendance totale

GIR 6 : Autonome, sans problème de santé particulier. Pas d'aide, aucun droit d'allocation.

GIR 5 : Autonome pour les gestes de la vie quotidienne, mais quelques difficultés. Travail à domicile ou petites aides peuvent être justifiées, mais pas d'APA généralement.

GIR 4 : Commence à dépendre pour la toilette ou l'alimentation. Accès possible à l'APA, selon les revenus.

GIR 3 : Dépend pour toilette, continence, ou déplacement. Droit à l'APA pour financer une aide à domicile ou les services.

GIR 2 : Dépend largement pour la plupart des gestes. APA renforcée, accès à l'accueil de jour ou aux services spécialisés.

GIR 1 : Dépendance totale ou presque. Besoin de présence permanente, APA maximum, accès à l'établissement spécialisé.

Qui réalise l'évaluation ?

L'évaluation AGGIR est faite par une équipe multi-professionnelle : un médecin (généraliste ou gériatre) et souvent une infirmière ou une assistante sociale. Cette visite se fait au domicile de votre parent.

Le professionnel regarde non seulement les capacités physiques, mais aussi l'environnement du logement : escaliers, salle de bain, cuisine, et tout ce qui influe sur l'autonomie.

L'évaluation est gratuite, financée par le département ou la caisse de retraite. En Belgique ou Suisse, les termes diffèrent (BEL-SHA, RAI-HC) mais le principe est similaire.

Comment fonctionne le passage du GIR ?

Tout commence par une demande : celle-ci émane généralement du médecin traitant, de l'hôpital lors d'une sortie, ou directement de votre parent auprès du département ou de la caisse de retraite.

Une fois la demande reçue, une date d'évaluation est fixée. L'équipe se présente au domicile, converse avec votre parent, et effectue de petits tests simples pour évaluer chaque domaine.

Le GIR est ensuite décidé et communiqué. Si vous n'êtes pas d'accord avec le résultat, vous pouvez demander une réévaluation auprès du département.

Quels droits ouvre le GIR ?

L'APA (Allocation Personnalisée d'Autonomie) est le principal bénéfice. Elle est versée par le département et finance des services d'aide à domicile, l'aménagement du logement, ou les séjours en établissement. Son montant dépend du GIR, des revenus et du département de résidence.

La PCH (Prestation de Compensation du Handicap) peut aussi être ouverte, selon l'âge et les conditions (généralement avant 60 ans).

Des services spécialisés selon le GIR : accueil de jour, aide ménagère, soins infirmiers à domicile (SSIAD), repas à domicile, aide pour le transport.

Attention : le GIR permet l'accès, mais n'offre pas automatiquement de l'argent. Il faut en faire la demande auprès du département et préparer un plan d'aide adapté à la situation.

Comment bien préparer la visite d'évaluation ?

Une semaine avant :

• Regroupez les documents médicaux importants : ordonnances, résultats d'analyse, lettres d'hospitalisation.
• Notez les difficultés concrètes de votre parent au jour le jour : « Prend 20 minutes pour la toilette », « Oublie les repas ».
• Ayez à l'esprit les chutes récentes, les douleurs, les problèmes de mémoire — c'est l'équipe qui devra les voir, pas vous les camoufler.

Le jour de la visite :

• Ne maquillez pas la situation. Il n'y a aucun intérêt à prétendre que votre parent va mieux qu'il ne va vraiment. L'évaluation honnête ouvre les bons droits.
• Laisissez votre parent répondre au maximum (même si c'est lentement), plutôt que de répondre à sa place.
• Signalez à l'équipe tout problème cognitif ou comportemental qu'elle ne verrait pas en deux heures.
• Si votre parent a un traitement modifié ou un problème de santé récent, mentionnez-le.

Les pièges courants

Croire que le GIR disparaît : Non. Même si votre parent s'améliore un peu, le GIR ne baisse généralement que si les changements sont durables (réévaluation tous les 5 à 10 ans en moyenne).

Attendre avant de demander : Plus tôt vous posez la question, plus tôt vous ouvrez les droits. Une chute, une hospitalisation ou une dégradation soudaine justifie une demande immédiate.

Oublier que l'APA n'est pas automatique : Avoir un bon GIR ne veut pas dire que l'argent arrive. Il faut faire la demande d'APA auprès du département et construire un vrai plan d'aide.

Ange Gardien n'est pas un service de secours et ne remplace pas les numéros d'urgence. Aucun opérateur ne traite les alertes : seuls les membres de votre cercle familial les reçoivent. En cas d'urgence, appelez le 15, le 18 ou le 112 (le 144 depuis la Suisse).